L’endometriosi è una patologia infiammatoria cronica che colpisce circa il 10% delle donne in età riproduttiva. La presentazione clinica è molto variabile, da quadri completamente asintomatici a quadri di grave dolore cronico con un significativo impatto sulla qualità della vita. Con 190 milioni di donne affette nel mondo l’endometriosi rappresenta un rilevante problema di salute pubblica a livello globale.
L’endometriosi è causata dalla presenza di tessuto endometriale fuori dalla sua normale sede che sarebbe la cavità uterina. I foci di endometriosi possono localizzarsi a livello peritoneale o a livello degli organi che circondano l’utero come intestino, vescica e ureteri, ma sono riconosciute anche localizzazioni in sedi distanti (naso, ombelico, diaframma, pleura…).
Esattamente come l’utero, il tessuto endometriale ectopico sanguina ciclicamente sotto la spinta delle normali oscillazioni degli estrogeni contribuendo a creare un ambiente proinfiammatorio, cicatrici ed aderenze, responsabili della comparsa del dolore.
I sintomi dell’endometriosi hanno tipicamente un andamento ciclico correlato alla mestruazione e possono includere dolore pelvico, dismenorrea, dispareunia (dolore durante i rapporti sessuali), gonfiore addominale e dolori durante la minzione o defecazione. L’endometriosi è inoltre un’importante concausa di infertilità.
La diagnosi dell’endometriosi è un problema medico complesso. Spesso le lesioni dell’endometriosi non sono facilmente identificabili, motivo per esiste ancora un ritardo diagnostico di 6,7 anni dalla comparsa dei primi sintomi. La diagnosi può essere fatta con un’accurata raccolta della storia clinica della paziente e un approfondimento radiologico (ecografico o RMN) eseguito da ginecologi o centri specializzati oppure tramite intervento chirurgico.
Le terapie attualmente disponibili hanno scarsa efficacia, sono gravate da significativi effetti collaterali e spesso non sono conciliabili con le esigenze riproduttive delle pazienti che quindi possono sperimentare dolore e disabilità di lunga durata. Appare quindi chiaro come lo sviluppo di nuovi trattamenti in questo contesto sia una priorità assoluta.
L’agopuntura può fornire un sostanziale aiuto alle donne che soffrono di endometriosi, sia nella riduzione dei sintomi dolorosi che nel miglioramento della fertilità. Secondo la medicina cinese le cicliche trasformazioni dell’utero che danno origine al ciclo mestruale sono guidate da un complesso equilibrio di energie. La disarmonia degli elementi che regolano il ciclo può portare a varie forme di stasi energetica nella piccola pelvi e all’origine del dolore. L’utilizzo dei meridiani dell’agopuntura permette di migliorare la circolazione energetica con un conseguente miglioramento dei sintomi. Da un punto di vista occidentale l’agopuntura svolge un’azione antinfiammatoria e miorilassante particolarmente utile in questa patologia, oltre che un consistente effetto rilassante che aiuta a gestire le problematiche emotive frequentemente associate alle condizioni di dolore cronico.
L’endometriosi è una patologia complessa per la quale è necessario un approccio multidisciplinare. Nel mio studio amo associare l’utilizzo dell’agopuntura e della fitoterapia al supporto nutrizionale e alle tecniche osteopatiche. Una modifica dello stile di vita che comprenda il passaggio ad un’alimentazione completa e bilanciata può contribuire ad una riduzione dei livelli infiammatori con conseguente riduzione della sintomatologia dolorosa. Le manipolazioni osteopatiche permettono di migliorare la componente muscolo-scheletrica del dolore pelvico e l’assetto viscerale addominale. L’insieme di questi interventi è in grado di agire in profondità riuscendo a migliorare situazioni di dolore cronico anche di vecchia data.
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